Кристиан Барнард

3 декабря 1967 года в кейптаунской больнице Гроот-Шур Кристиан Барнард пересадил сердце человека человеку. Операция длилась около пяти часов, в бригаде было тридцать человек, ассистировал брат Мариус. Сердце двадцатипятилетней Денизы Дарваль, погибшей накануне в автокатастрофе, с согласия её семьи получил 54-летний Луис Вашканский, страдавший неизлечимым сердечным заболеванием и диабетом. Пациент пришёл в себя, но прожил после операции 18 дней и умер от двусторонней пневмонии: иммунная система ослабла из-за препаратов, которые ему давали.

Тогда это выглядело как чудо, а сегодня — как начало целой эпохи. Но сам Барнард пришёл к ней через собак, атрезию кишечника и поездку в Москву.

Что было до знаменитой операции

Кристиан Барнард родился 8 ноября 1922 года в Бофорт-Уэсте, небольшом городке на юге ЮАР, в семье священника и учительницы. Учился в Кейптаунском университете с 1940 по 1945 год, затем стажировался в Госпитале Гроот-Шур, работал врачом общей практики в сельском Сиресе. В 1951 году вернулся в Кейптаун, совмещал работу в городской больнице и в медицинском департаменте Гроот-Шур, а в 1953 году получил степень магистра медицины и докторскую степень за диссертацию «Лечение туберкулезного менингита».

Вскоре после этого он провёл эксперименты на собаках, изучая кишечную атрезию. После девяти месяцев и 43 попыток ему удалось вылечить состояние, удалив кусочек кишечника с недостаточным кровоснабжением. Методика спасла жизни десятков младенцев в Южной Африке и была принята хирургами в Великобритании и США. Параллельно он проанализировал 259 случаев туберкулезного менингита.

С 1955 по 1958 год Барнард работал и учился в США, в Миннесотском университете. В 1958 году получил степень магистра наук в области хирургии за диссертацию об аортальном клапане и степень доктора философии за работу «Этиология врождённой кишечной атрезии». Вернувшись в Южную Африку, возглавил отделения экспериментальной хирургии в Гроот-Шур и в Кейптаунском университете, открыл отделение в соседней больнице Красного Креста «Сити-парк», где оперировал детей с врождёнными пороками сердца. В 1960 году прилетал в Москву для встречи с Владимиром Демиховым, которого позже называл «безусловно заслуживающим звания отца трансплантологии сердца и лёгких». В 1961 году стал заведующим отделением кардиоторакальной хирургии в учебных больницах Кейптаунского университета, в 1962-м — доцентом кафедры хирургии.

Первая операция и её продолжение

К пересадке сердца Барнард шёл через эксперименты: перед операцией 1967 года он провёл 48 аналогичных операций на собаках, но собаки не жили дольше десяти дней. В том же году он успешно пересадил почку. После Вашканского был второй пациент, Филипп Блайберг: операция 2 января 1968 года, девятнадцать месяцев жизни, возвращение домой из больницы, смерть от хронического отторжения. Дирк ван Зыл, получивший новое сердце в 1971 году, прожил после операции 24 года и стал самым долгоживущим реципиентом Барнарда. Успех Блайберга привёл к немедленному росту числа врачей, выполняющих пересадки сердца по всему миру: к концу августа 1968 года было проведено 34 трансплантации, а к декабрю — около ста.

С декабря 1967 по ноябрь 1974 года Барнард провёл десять трансплантаций сердца и одну трансплантацию сердца и лёгких в 1971 году. Четверо из десяти пациентов прожили дольше восемнадцати месяцев, двое стали долгожителями — 13 и 24 года. Он разработал идею гетеротопической, или «перевязочной», пересадки: больное сердце пациента остаётся на месте, рядом добавляется сердце донора, образуя «двойное сердце». Первую такую операцию он выполнил в 1974 году. С ноября 1974 по декабрь 1983 года в Гроот-Шур было проведено 49 последовательных гетеротопических трансплантаций у 43 пациентов. Годичная выживаемость превышала 60% против менее чем 40% при стандартных трансплантатах, пятилетняя — более 36% против менее чем 20%.

Со временем Барнард стал известен и как хирург, лечивший сердечные заболевания, в частности тетраду Фалло и аномалию Эбштейна. В 1972 году он стал профессором хирургии Кейптаунского университета.

Слава, романы и принципы

Мировая известность изменила его жизнь: он полюбил светские мероприятия, приёмы и романы. Известен его роман с Джиной Лоллобриджидой в январе 1968 года, во время визита в Италию ради встречи с Папой Римским Павлом VI. В одном из последних интервью Барнард заявил, что не намерен оправдываться за «беспечную жизнь», которую вёл в зените славы: «Может быть, это была одна из причин многих моих неприятностей, поскольку я не вёл себя как подобает именитому профессору. Я любил вечеринки и женское общество. Если бы мне предложили на выбор Нобелевскую премию или красивую женщину, я выбрал бы женщину».

На средства от автобиографической книги «Одна жизнь» (1969) он создал фонд для финансирования исследований в области сердечно-сосудистой хирургии. Был откровенным противником южноафриканских законов апартеида и не боялся критиковать правительство своей страны, подвергался в ЮАР преследованиям за общественную деятельность. Заявлял, что не получил Нобелевскую премию по физиологии или медицине вероятно потому, что он белый южноафриканец. В соавторстве с Зигфридом Стэндером опубликовал роман «Нежелательные элементы», где затрагивались проблемы расовой сегрегации. В 1981 году стал одним из основателей Всемирного культурного совета. Был активным защитником животных: на своей ферме-заповеднике в Киру, в 680 км от Кейптауна, содержал десятки диких животных, желая защитить их от истребления.

Уход и последние годы

В 1983 году Барнард оставил должность заведующего отделением кардиоторакальной хирургии из-за ревматоидного артрита в руках — болезнь положила конец хирургической карьере. После выхода на пенсию два года работал действующим консультантом Института трансплантации Оклахомы в США, интересовался исследованиями по борьбе со старением и омоложению. В 1999 году основал фонд «Сердце мира» имени Кристиана Барнарда, который проводит благотворительные акции по всему миру; деньги для фонда он зарабатывал сам, перечисляя средства от продажи экологически чистых продуктов и издавая свои книги. Главная цель фонда — помощь детям и матерям из стран с низким уровнем жизни, в основном из Африки и Азии. Одной из первых акций стала финансовая помощь детской клинике Института онкологии в Минске для пострадавших от аварии на Чернобыльской АЭС. За «преумножение добра на земле» Барнард был награждён орденом Николая Чудотворца. Умер 2 сентября 2001 года после приступа астмы.

Семья и наследие

Барнард был женат трижды. Первая жена (1948—1969) — Алетта Гертуида Лу, медсестра; в этом браке родились Дейдре (1950 г.р.) и Андре (1951—1984). Вторая жена (1970—1982) — Барбара Золлнер, дочь южноафриканского миллионера; родились Фредерик (1972 г.р.) и Кристиан-младший (1974 г.р.). Третья жена (1988—2000) — Карин Зетцкорн, модель; родились Армин (1989 г.р.) и Лара (1997 г.р.). Чтобы купить первой жене обручальное кольцо, Барнарду пришлось продать с трудом купленный подержанный автомобиль.

Он автор 15 книг и почти 250 научных публикаций. Имел 11 почётных докторских степеней, 36 международных наград в 21 стране, 76 золотых, серебряных и бронзовых медалей, был почётным гражданином 26 городов. В родном Бофорт-Уэсте открыт музей его имени, где хранятся 133 его награды, полученные в разных странах. Первой операции посвящён рассказ Шукшина «Даёшь сердце», стихотворение Эдуарда Асадова, песня Петра Морозова «Доктор Бернард» (1968), исполнявшаяся ансамблем «Камертон» 2-го московского мединститута; позже Морозов написал рок-оперу «Сердце», где Барнард выведен главным героем.

Вопросы, которые задают чаще всего

Правда ли, что Барнард был первым, кто пересадил сердце человеку?

Да, 3 декабря 1967 года он выполнил первую в мире пересадку сердца от человека человеку. Перед этим он провёл 48 аналогичных операций на собаках.

Почему его пациентам не удавалось жить долго?

Первый пациент, Луис Вашканский, умер через 18 дней от пневмонии из-за ослабления иммунной системы. Второй, Филипп Блайберг, прожил девятнадцать месяцев и умер от хронического отторжения. Позже Дирк ван Зыл прожил после операции 24 года.

За что Барнарда преследовали в ЮАР?

Он был откровенным противником законов апартеида и критиковал правительство своей страны, за что и подвергался преследованиям.

Что стало с его фондом?

Фонд «Сердце мира» имени Кристиана Барнарда, основанный в 1999 году, проводит благотворительные акции по всему миру, помогая детям и матерям из стран с низким уровнем жизни.