Сухарева Груня Ефимовна

Задолго до того, как Лео Каннер и Ганс Аспергер описали детский аутизм, в Киеве и Москве уже выходили статьи о «шизоидных психопатиях» у детей. Автор этих статей — Груня Ефимовна Сухарева, психиатр, чьи наблюдения за детскими психозами легли в основу советской детской психиатрии как отдельной дисциплины.

Сухарева родилась 11 ноября 1891 года в Киеве в семье мещанина Хаима Файтелевича Сухарева и Рахили Иосифовны. В 1915 году она окончила Киевский женский медицинский институт, два года работала врачом эпидемиологического отряда, а с 1917 по 1921 год — психиатром в Киевской психиатрической больнице.

От эпидемий к детским психозам

В 1921 году Сухарева переехала в Москву. Там она организовала санаторные и психоневрологические лечебные учреждения для детей и подростков, а также работала в психоневрологической клинике Института охраны здоровья детей и подростков. Этот переход от общей психиатрии к детской был неслучаен: в начале XX века детской психиатрии как науки практически не существовало, а немногочисленные работы о психозах у детей строились на единичных наблюдениях.

В 1925 году Сухарева опубликовала работу «Шизоидные психопатии в детском возрасте», где описала состояния, сходные с теми, что позже назовут детским аутизмом. Через два года вышла её статья о шизоидных психопатиях у девочек. Эти публикации на двадцать лет опередили классические описания Каннера и Аспергера.

Харьковский период и докторская

С 1933 по 1935 год Сухарева заведовала кафедрой психиатрии в Харькове. В 1935 году она защитила докторскую диссертацию. В том же году создала кафедру детской психиатрии в Центральном институте усовершенствования врачей и возглавляла её до 1965 года. С 1938 по 1969 год она заведовала клиникой психозов детского возраста Института психиатрии РСФСР, а работала в этой клинике до 1979 года.

Параллельно Сухарева много лет была научным руководителем психиатрической больницы имени П. П. Кащенко. Состояла членом правления Всесоюзного, Всероссийского и Московского общества невропатологов и психиатров, председательствовала в детской секции Московского общества невропатологов и психиатров.

Что она увидела в детской шизофрении

Сухарева разработала эволюционно-биологическую концепцию психических заболеваний. Она изучала, как возрастная реактивность влияет на клинические проявления разных психических расстройств у детей и подростков. Ей принадлежит описание отдельных нозологических форм психических заболеваний в детском и подростковом возрасте.

На материале детской и подростковой шизофрении Сухарева выделила три типа течения болезни: непрерывное вялое, в форме приступов и смешанное. Первый тип, по её наблюдениям, более характерен для детской шизофрении, приступообразный — для начала заболевания в подростковом возрасте. Она установила, что тип течения шизофрении в большей степени отражает особенности патогенеза, чем синдромальная форма. Ею изучена возрастная эволюция проявлений болезни и показано единство основных закономерностей шизофрении у детей и взрослых при значительных возрастных особенностях.

Отдельное направление — психозы у олигофренов. Сухарева предложила клинико-патогенетическую классификацию олигофрении. Её работы о пограничных состояниях, олигофрении и психопатиях у детей и подростков имели значение для дефектологии. Она создала научную школу детских психиатров: среди её учеников — М. Ш. Вроно, В. Н. Мамцева, К. С. Лебединская.

Семья и память

Сестра Сухаревой, Мария Ефимовна, стала педиатром-инфекционистом, доктором медицинских наук и профессором. Своих детей у Груни Ефимовны не было.

Умерла Сухарева 26 апреля 1981 года в Москве, похоронена на Востряковском кладбище. Приказом Департамента здравоохранения Москвы от 26 марта 2015 года её имя было присвоено Московскому научно-практическому центру психического здоровья детей и подростков — бывшей клинике психозов детского возраста, которой она заведовала. Центр на 5-м Донском проезде стал ведущим профильным учреждением по лечению суицидальных состояний у детей и подростков до 18 лет.

Вопросы, которые задают о Сухаревой

Правда ли, что она описала аутизм раньше Каннера и Аспергера?

Да, в 1925 году Сухарева опубликовала описание сходных состояний под термином «шизоидная психопатия», а в 1927 году — дополнительную подборку наблюдений у девочек. Это было за двадцать лет до классических описаний Каннера и Аспергера.

Почему её называют основоположником детской психиатрии в СССР?

Она создала кафедру детской психиатрии в Центральном институте усовершенствования врачей и возглавляла её с 1935 по 1965 год, заведовала клиникой психозов детского возраста, описала отдельные нозологические формы детских психических заболеваний и основала научную школу детских психиатров.

Что стало с её клиникой?

Приказом Департамента здравоохранения Москвы от 26 марта 2015 года имя Сухаревой было присвоено Московскому научно-практическому центру психического здоровья детей и подростков — бывшей клинике психозов детского возраста.